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若患者同時出現近視與斜視，通常見于外斜視，多數外斜視主要由于調節不足造成，與近視存在一定關系。長期近視患者有時易導致調節不足，即眼睛內聚能力下降，進而導致外斜視發生。此時需優先進行近視手術或戴鏡矯正，戴鏡矯正后對于內聚不足即斜視情況得到矯正，斜視處于較穩定狀態。若患者僅進行斜視手術，近視沒有得到矯正時集合仍存在不足，時間較長后仍會發生外斜視。此外，對于其他類型斜視如內斜視、上斜視、下斜視等，與近視并無較大關系，此時對手術順序并無較多要求。