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痛風是急性還是慢性，可根據痛風及高尿酸血癥的程度來判定，另外也需根據病程的長短、化驗檢查，及受累靶器官的損害進行判定。通常在發作1-3個月內都稱為急性期，3個月甚至1年后，就處在慢性期。痛風急性發作通常指痛風性關節炎，臨床上第一期為高尿酸血癥期，即痛風發作前期，這時沒有痛風發作，與正常人一樣沒有關節腫痛。到第二期時，會隨時發生急性痛風性關節炎，稱為急性期，特點是急性起病、突發、非對稱性、以下肢關節為主。首次發作時，60％-70%的患者以第一跖趾關節的紅、腫、熱、痛為主要癥狀，這時有自限性，5-7天可完全自行緩解。緩解后稱為間歇期，間歇期與正常人一樣無其他癥狀，但若反復發作，最終形成痛風石，通常稱為慢性反復發作的慢性期。