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起搏器綜合征是指什么

參與醫生

中日友好醫院 張久亮 主任醫師
起搏器綜合征是指植入起搏器后,由于血流動力學以及電生理學方面的異常而引起的一組臨床綜合征。如果使用VVI起搏器,也就是單腔起搏器,主要是心室起搏和心室感知,患者會出現頭昏、乏力,以及活動能力減退、低血壓、心悸、胸悶等臨床表現,嚴重的患者還會出現心力衰竭,也稱為起搏器綜合征,少數情況下也可以發生在房室全能型起搏器,在起搏時伴有房間傳導阻滯時容易出現。起搏器產生病理機制的原因是血流動力學方面的改變,心室起搏時由于生理性房室次序活動喪失,使心房失去輔助泵的作用,心排血量減少10%-30%。另外起搏器的電極引線還可以引起三尖瓣關閉不全,當心房內壓力增高時,通過心房內壓力感受器的作用,可以抑制增加周圍血管阻力的血管反射,導致血壓下降明顯。
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