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耳朵內有血常見原因如下：1、外傷因素：患者經常用棉簽、挖耳勺甚至用手挖耳朵，損傷外耳道皮膚后導致出血，甚至數天后還有血痂。另外，可能由于打耳光所致，因為氣體強力壓到外耳道內，沖擊波將鼓膜沖破，導致耳內流血；2、感染因素：如病毒感染、大皰性鼓膜炎等，病毒引起外耳道深部及鼓膜炎癥形成大皰，大皰破裂后有血水樣物質流出；3、腫瘤因素：良性腫瘤如血管瘤，或惡性腫瘤，破潰后可導致耳內流血。若患者出現耳內流血情況，需到醫院就診，進行耳內鏡、聽力及影像學檢查，以明確診斷并進行治療。