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部分患者腳趾上會出現一些水皰、脫皮，這往往是皮膚真菌的感染而導致，也稱為足癬。當足癬沒有及時的治療時，真菌感染蔓延到指甲上，成為灰指甲，也稱為甲癬。 如果出現甲癬，治療就比足癬要困難多，因為甲的硬度較厚，一些外用藥膏是無法浸透，無法治療，快速治療就要需要口服藥物。 對于年輕人肝、腎功能較好，可使用口服藥物治療，比如現在常用的藥物斯皮仁諾，200㎎每日吃兩次，這樣連續1周，這是1個療程，可以吃3-4個療程，指甲就可完全恢復。 局部可同時配合腳氣的藥膏，如特比萘芬軟膏和30%的冰醋酸來治療。特比萘芬為每日250㎎/次，連續服用3-4個月治療。 服藥期間可能會對肝臟產生損傷，所以要定期檢查肝功，避免肝損傷導致不必要的肝損害。對于年長患者，肝、腎功能有問題，或者目前有基礎病，吃著其他藥物較不適合口服抗真菌藥物治療時，可局部外用30%的冰醋酸來涂抹。 有一種藥膏為阿莫羅芬搽劑，有透甲的技術，可以1周涂指甲一次，長期治療達到恢復，此種治療效果較慢，但對于年長患者較適用。