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椎體骨折的治療方法

參與醫生

華北石油管理局總醫院 張振家 主任醫師
椎體骨折是頸椎椎體骨折,有時伴有神經根損傷或者脊髓損傷。病人在初期治療之后可能要選擇手術,從前路減壓融合術、從后路減壓固定術,保持脊髓盡快恢復。胸椎壓縮骨折大多數不需要手術治療,現在可以選擇介入的方法治療,即用骨水泥灌注方法使椎體增加強度。 腰椎骨折發生率比較高,尤其是腰1腰2骨折對病人的影響最大,可能造成癱瘓或者馬尾神經損傷,大小便失禁,這樣的病人需要盡早切開復位、固定、脊髓減壓,盡快讓脊髓恢復功能,不殘留大小便功能障礙的癥狀。但是嚴重的骨折大多數都伴有馬尾神經圓錐損傷,可能造成以后行走困難,大小便功能障礙,進而容易造成病人泌尿系感染,逆行感染造成腎盂感染,影響生命。如果骨折移位不大,壓縮程度不大,可以臥床休息,功能鍛煉。如果移位大,壓縮超過1/2,可能要選擇內固定,一個是骨折復位,再一個盡快的讓病人下地,并減少并發癥發生。
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