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高血壓伴有痛風(fēng)，不建議甚至禁用降壓藥物中導(dǎo)致尿酸升高的藥物，最常見的是利尿劑這類降壓藥物。高血壓伴有痛風(fēng)的患者往往尿酸升高，如果使用導(dǎo)致尿酸進(jìn)一步升高的降壓藥物，會誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作或者進(jìn)一步加重痛風(fēng)發(fā)作時的癥狀。利尿劑這類藥物屬于降壓藥物中的一大類，但是往往會導(dǎo)致尿酸升高，臨床使用過程中常見的是袢利尿劑，口服的是呋塞米片。還有噻嗪類利尿劑，也可以導(dǎo)致尿酸升高，如氫氯噻嗪片，還有醛固酮受體拮抗劑中的螺內(nèi)酯，也可以導(dǎo)致尿酸升高。總之，利尿劑這類降壓藥物雖然是常用的一大類降壓藥物，但如果患者高血壓合并痛風(fēng)，則使用過程中需要特別小心，監(jiān)測尿酸變化，盡量或者不建議使用這類藥物。