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血中胰島素水平高最常見的原因是機體本身的胰島素不敏感，即胰島素抵抗。具體如下：1、肥胖：一般胰島素抵抗多數見于肥胖的患者，因為肥胖后體內的脂肪組織對胰島素的敏感性下降。胰島素抵抗時，胰島素的效價低，此時機體可能就要多分泌胰島素，所以經常發現肥胖患者的血胰島素水平異常。此外，若是多囊卵巢綜合征的患者本身伴有肥胖，也經常會出現空腹血中的胰島素水平增高；2、糖尿病前期：血中胰島素水平升高有時會見于糖尿病前期，即IGT的患者。此時患者有輕微血糖升高時，胰島的β細胞就多干活。因為此時機體對抗胰島素不敏感，就會通過多分泌胰島素來相對提高降糖效果，所以經常會看到糖尿病前期的患者空腹時血中的胰島素水平比較高。由于體內對胰島素的敏感性下降后，相當于胰島素的降血糖作用打折扣，此時機體就要多分泌胰島素來對抗胰島素不敏感，就會出現高胰島素血癥。