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40歲了可以做激光近視手術。激光近視手術是利用飛秒激光或準分子激光，在角膜上進行切削的手術方式，并不是所有患者都能進行此類手術。此手術對患者有各方面要求，就年齡而言，其設定年齡范圍是18-45周歲，有的地方會把年齡上調到55周歲，也可以因人而異來確定。40歲正好處于此范圍里偏后面，很多人就會想40歲，是不是要出現老花，有的人如果早的話，可能會有早發性白內障癥狀，能不能進行近視手術或可不可以做，意愿主要還在患者自己。如果患者有強烈摘鏡需求，其工作或生活要求患者不要戴框架眼鏡，患者又不喜歡戴隱形眼鏡。此時如果符合手術要求，完成術前檢查所有項目都可以準入，還是可以去做激光手術。但是有的患者如果顧慮太多，覺得前述的其他繼發性眼病都要開始了，如果有這樣的顧慮，而且摘鏡需求不是很強烈，也可以等一等，就不需要做激光手術。等年齡稍微大一點以后，看通過白內障人工晶體植入術是否也能把視力帶動地矯正一下，也不必著急。