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下排牙最里面的牙肉痛，常見原因是智齒未萌出引起的智齒冠周炎。智齒未萌出時，跟周圍的牙齦之間有盲袋，盲袋內易積蓄食物殘渣、牙結石等，引起反復的慢性炎癥刺激，導致牙齦發炎、腫痛。需要到醫院做X光片檢查，確診有無未萌出的智齒，排除囊腫原因。如果確實有未萌出的智齒，應該先局部沖洗，配合使用漱口水和口服消炎藥控制炎癥，再將智齒拔掉，以消除智齒和牙齦之間的盲袋，解決智齒冠周炎的問題。除了最常見的智齒冠周炎，還有其他原因，如磨牙后區的牙齦癌癥，也會表現為腫痛。此時不能當做智齒冠周炎處理，還有頜骨囊腫的繼發感染也需要注意。一般需要到正規醫院由醫生進行詳細檢查，明確診斷后，采取對癥治療。