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胃老惡心想吐的原因包括以下幾點： 1、首先考慮胃部疾病：胃部疾病包括慢性胃炎、胃潰瘍，是目前中國人群最為常見的疾病。慢性胃炎和慢性胃潰瘍是引起中上腹或整個上消化道非特異性癥狀非常常見的病因； 2、消化道疾病：如食管炎也可以引起惡心想吐的感覺。部分腫瘤病人，包括食道腫瘤和胃部腫瘤患者可以出現惡心想吐的癥狀。除了食管、胃本身的疾病，要注意其它上消化道疾病也可引起惡心想吐癥狀，如膽囊炎、十二指腸炎或胰腺炎； 3、除了消化道疾病之外，其它科疾病也可以引起惡心想吐癥狀。如臨床經常碰到急性腎功能不全患者，會因為惡心、嘔吐來消化科門診就診，因為惡心、嘔吐可能為腎功能不全最常見的消化道反應，可單純以惡心、嘔吐來消化科就診。所以除了消化科疾病之外，需要警惕是否存在其它科疾病。