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拔牙殘留一小塊牙碎片能直接拔了嗎

參與醫生

北京大學口腔醫院 張雷 主任醫師
對于有些復雜的拔牙,因為需要把牙齒粉碎或者有些死髓劈裂牙拔的時候牙齒很脆,有時會有小牙碎片殘留。如果在術后發現有這種小碎片殘留,是否可以直接拔,需要分情況判斷。如果這些碎片位置比較淺,相對周圍沒有明顯炎癥的情況下,可能直接拔掉就行。可以根據碎片的位置或者埋藏的深度,決定是否打麻藥。如果很淺、很容易取出來,可能就拿器械,注意局部的消毒和衛生就行。另外一種情況,如果牙的碎片埋藏很深或者與周圍如神經、血管距離較近,這種情況下處理時就要小心。首先建議在處理之前要進行X線的檢查,即通過X線片來分析拔這個碎片的難度,有可能損傷到周圍組織產生相關的問題。把這些問題弄清楚,思想上準備充分,然后在做處理時可能更安全,出現問題的概率更低。所以不要認為簡單的牙碎片很容易取,這是與其埋藏深度、周圍組織關系,包括碎片產生的原因都有一定關系。只有很表淺,如就在牙齦上面,這種碎片相對比較容易處理,直接取掉就行。而如果在牙槽骨內,甚至拔牙窩內埋的位置比較深,有可能在處理過程中會損傷別的結構,也要小心,不要因小失大。因為自身一時疏忽,導致嚴重的并發癥或者帶來不必要的疼痛、出血之類的情況。
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