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糖尿病并發冠心病是怎么回事

參與醫生

山西省人民醫院 劉曉紅 主任醫師
糖尿病和冠心病從某種角度稱為等危癥,即糖尿病是冠心病等危癥。此外,另有說法是糖尿病就等于冠心病,因為糖尿病血液中糖含量高,相當于腐蝕劑,會損傷血管內皮,使得脂質成分掉在血管壁內,從而造成動脈粥樣硬化。管腔內重構出現管腔狹窄,當狹窄到一定程度,會使得供血與需血發生矛盾,此時稱為冠心病,所以糖尿病和冠心病從某種角度上講屬于同一類病。 若糖尿病患者合并冠心病,其血管病變通常較為彌漫,且為多支病變,狹窄較為嚴重,相對處理會復雜些。部分糖尿病患者有冠心病時,狹窄雖并不嚴重,但依然可以導致缺血性心肌病。即使無較多心絞痛癥狀,卻已出現心功能不全。糖尿病合并冠心病后會對神經造成損害,對痛閾造成影響,故導致病人可能心絞痛癥狀并不重,但實則心臟缺血程度嚴重。甚至可能會出現心臟擴大、射血分數降低情況,此時單純擴張冠狀動脈已無法治療。因受到血糖影響,所以處理相對復雜。
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