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小肚子總是脹，在排除胃腸道疾病的疾病后，可能存在泌尿系統的疾病，常見原因如下：1、急性泌尿系感染：部分患者會出現尿頻、尿急、尿不盡、尿痛，甚至是下腹部、會陰部非常不適；2、慢性泌尿系統感染：多見于女性患者，易引起膀胱的過度活動綜合征，在慢性的炎癥刺激下，膀胱尿道肌群的不穩定性收縮，引起會陰不墜脹不適；3、急性泌尿系統結石：部分患者出現明顯的腰痛，合并有腹部的癥狀不適，疼痛非常劇烈，主要是因為結石墜入到輸尿管，形成腎臟的積水，引起急性的腎絞痛發作。部分患者的結石墜入到輸尿管的末端，接近膀胱的部位，主要的癥狀是下腹部墜脹不適、尿頻、尿急，以及總想去大便。建議到門診查尿常規，做泌尿系統的B超來明確診斷。