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顱底骨折的主要臨床表現根據解剖結構決定，顱底分為前顱窩底，中顱窩底和后顱窩，常見表現如下：1、前顱窩：由于顱底骨頭最薄的地方是中線的篩板雞冠、蝶后以及蝶上篩房，所以一旦骨折，小的骨折片有可能刺破硬腦膜，造成腦脊液鼻漏，即低頭有淡血性、洗肉水色或者清亮水樣的液體在鼻腔流出。當前額撞擊后出現嚴重顱底骨折，在臥位時不明顯，但早晨起來后會流一段時間，但躺下再起來又會流。如果時間不長不需要治療，需要用幾天抗生素預防感染，如果持續流出，需要開顱手術，通過經鼻內窺鏡進行微創修補術；2、中顱窩底和后顱窩底：表現為耳漏，因為中顱窩和后顱窩的分界線在耳道，即顳骨巖部。如果出現線形骨折，內耳會出血，沿著破損鼓膜，從耳道流出血性腦脊液。患者需要抬高體位，進行消毒清潔，避免堵住耳道或使耳道處在最低處或用力，裂縫會逐漸被血和血中的蛋白凝固，如果特別嚴重，需要開顱修補。