- 大動脈炎嚴重嗎
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北京大學人民醫院 劉田 副主任醫師

大動脈炎是否嚴重,主要根據受累的臟器、血管來決定。大動脈炎是臨床中相對比較常見的慢性血管炎疾病,主要累及大血管、大動脈和主要分支,在中國、亞洲的青年女性中發病率比較高,即20-40歲的女性發病概率比較高。大動脈炎的臨床表現主要包括發熱、頭暈、頭疼、無脈征、血壓測不到,或者是下肢的間歇性跛行等。至于大動脈炎嚴不嚴重,主要跟受累的血管相關。有些患者出現比較重要的血管,比如出現冠狀動脈狹窄,可能會出現冠心病的表現,冠脈缺血,出現心梗發作。有些人會出現腎動脈的狹窄,可以出現腎性高血壓,甚至高危的高血壓,叫高血壓危象。有些患者可以出現其他血管的狹窄,比如頸動脈狹窄,嚴重頸動脈狹窄可以導致腦供血不足,甚至出現腦血管疾病。有些患者除了狹窄之外,可以出現動脈瘤的表現,比如主動脈瘤、腹主動脈瘤、胸主動脈瘤,動脈瘤有破裂的風險,相對比較嚴重。所以,如果出現嚴重的血管受累或嚴重的臟器損害,相對是比較重的大動脈炎。但是,這些患者經過規范化治療之后,經過激素、免疫抑制劑、生物制劑的治療,也能夠將控制病情穩定,能夠不影響長期的預后。

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