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脾胃陰虛和陽虛的區別，一般有以下幾方面：1、是否怕冷：怕冷是陽虛，怕熱是陰虛；2、大便性狀：大便比較臭是陰虛偏火，大便比較清冷、不臭偏陽虛；3、疼痛：腹部陰虛和陽虛都可能出現腹脹、胃痛等癥狀，陽虛和陰虛疼痛的性質不同，陰虛主有灼痛，陽虛屬于寒痛；4、其它：如果出現手足心熱、潮熱、盜汗是陰虛，怕冷、腹脹、便溏主要是陽虛的表現。陰虛和陽虛較多是互相錯雜，要準確歸類比較難，大多數患者都會表現為寒熱錯雜、陰陽俱虛的情況。