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顱內出血如何治療
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 徐敏 副主任醫師

治療要建立在病因診斷的基礎上。需要排除外傷性腦出血,外傷性腦出血要由神經外科的醫生綜合判斷是否合并有顱腦部的挫裂傷來進行處理。如果不是外傷性的腦出血,原因有以下方面:
1、蛛網膜下腔腦出血,這是動脈瘤以及血管畸形引起的,及時做腦血管造影,發現腦動脈畸形進行處理。
2、腦實質的出血,在腦實質的出血,最多見是高血壓性腦出血,病人會伴有血壓的突然增高,在情緒波動之后突然發生,出血的量如果比較大,需要進行血腫清創或者進行鉆顱、血腫抽吸這些外科的辦法進行治療。如果出血量不多,還是進行綜合的保守治療、脫水、降顱壓、等待血腫的緩慢吸收。
3、腦腫瘤合并腦出血,頭顱核磁檢查之后也會輕易得到判定,要注意處理原發的腫瘤,而腦出血也要進行相應的處理。

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