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中風搶救時間是多久

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
中風搶救的時間是4.5個小時以內,最長不要超過6個小時。患者腦中風發作時,腦細胞會呈現缺血性的改變,在此階段如果能夠及時給予患者,例如重組組織型纖溶酶原激活劑之類的藥物進行溶栓治療,便可以挽救缺血的腦組織而不發生壞死,從而改善患者的愈后。但當超過6個小時后,患者缺血腦組織已經開始發生壞死,再進行溶栓治療,此時這些壞死腦組織沒有任何的挽回價值,甚至還會增加患者的出血,因此對于腦中風患者需要強調時間的概念,即在發生癥狀后4.5小時之內給予治療,效果相對較好,最長不要超過6個小時。如果患者出現偏癱、偏盲、感覺異常、言語不利、肢體無力,甚至意識障礙等急性腦中風的癥狀時,應該在4.5個小時之內接受頭顱CT的檢查。如果在頭顱CT中,沒有觀察到出血性的表現,也沒有早期大面積腦梗死的表現,便符合溶栓的標準,建議及時進行溶栓的治療。在溶栓之前,還應積極給予患者吸氧、心電監測,以及控制血壓、血糖等,如果患者的血壓超過180mmHg,便不推薦進行溶栓,應該先將血壓降低到180mmHg以下之后,再開始溶栓治療,可以較大的程度上避免患者在溶栓過程中發生腦出血。
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