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偶爾硬不起來的原因有心理性陽痿、長期口服降壓藥物、胃病、反復手淫等，具體如下：1、心理性陽痿：偶爾硬不起來最常見于心理性陽痿的病人。心理性陽痿通常沒有器質性功能改變，由于過度疲勞、緊張、焦慮等，導致性生活時陰莖海綿體不能充血脹大，陰莖勃起不堅硬；2、長期口服降壓藥物：長期口服鈣拮抗劑降壓藥物，如消心痛(硝酸異山梨酯片)、心痛定(硝苯地平片)或其它降壓藥物時，會導致陰莖供血動脈供血不足，也會出現勃起不堅、勃起不硬、偶爾不能勃起的現象；3、胃病：長期胃腸潰瘍會導致口服抗酸藥物治療，部分病人會出現性欲下降、勃起不堅、勃起不硬，甚至會出現偶爾不能勃起的現象。在停藥后，上述癥狀會自然消退；4、反復手淫：反復手淫的病人也會出現睪酮水平下降，出現晨勃現象減少，甚至會出現偶爾硬不起來的現象。減少手淫次數后，晨勃次數明顯恢復正常，勃起功能也會恢復正常。