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肺癌手術1年后腰痛的原因較多，需要根據具體情況具體分析。肺癌手術1年后腰痛，經休息無明顯好轉，需做進一步檢查，以免耽誤病情，影響治療。肺癌手術1年后腰痛常見原因有以下幾種：1、肺癌骨轉移：晚期肺癌或中期肺癌手術1年后腰痛，需考慮是否存在骨轉移癌的可能性，此時需進行腰椎核磁檢查、肺部CT檢查，看是否存在肺癌復發和轉移；2、老年性腰部疾病：肺癌手術1年后腰痛的老年患者，需考慮是否出現老年相關性退行性疾病，比如腰椎間盤突出、椎管狹窄等，如果經檢查沒有發現明確的骨轉移證據，通常是老年性腰部疾病引起，可進行手術或非手術治療；3、腎臟疾病或肺癌腎臟轉移：肺癌手術1年后腰痛，如果伴活動障礙、血尿等，需考慮是否存在腎臟疾病或腎臟轉移癌的可能性，需進一步檢查。