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一般600°以上屬于高度近視，部分高度近視患者可以行激光手術，尤其是角膜中央厚度相對較厚的患者，適用的近視度數范圍較廣。但高度近視行激光手術，風險性比一般人要高，原因在于高度近視會導致對角膜基質的切削更厚。若切削過度，可能會導致繼發性圓錐角膜，從而使患者視力出現不可逆損傷。所以高度近視患者，選擇行激光角膜手術，需要完善術前評估，除評估眼底狀況以外，還要評估度數是否適合行激光手術。在穩妥基礎上，考慮對高度近視患者行角膜激光手術，從而提升患者視力。若患者基礎條件不佳，如角膜較薄，更推薦行有晶體眼人工晶體植入術，矯正其視力，是更安全的矯正近視方式。