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鞘膜積液最佳的治療時間是2歲左右。鞘膜積液，主要是由于先天性鞘狀突管未閉合引起，腹腔內積液流向陰囊，出現陰囊鞘膜積液。此異常與腹股溝疝發病原因類似。大部分兒童鞘狀突管都會在6個月之內閉合，所以對于新生兒或者小嬰兒的鞘膜積液，只要沒有陰囊紅腫，或者張力過大等情況出現，可以暫時觀察，最長觀察期可以到2歲。而兒童2歲以后，鞘膜積液閉合的可能性較小。因為隨著兒童的長大，出現劇烈活動、咳嗽、便秘的機會越來越多，腹部壓力會越來越大，鞘膜積液自愈的可能性就越來越小，此時通常需要手術治療。對于此種疾病的治療也較為簡單，做鞘狀突管的高位結扎小手術就可以。手術的關鍵是縫合未經閉合的鞘狀突管，手術的方法有常規開放手術，和微創腔鏡手術的方法，對于兒童而言，這兩種手術的創傷都較小，住院時間也較短。