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如果第一次做腸鏡沒有病變，不需要在第二年再做腸鏡，一般一年后也不會發生癌變的可能。腸癌的發生有90%是從息肉開始的，息肉經過3個階段才會癌變，第一個階段是低級別上皮內瘤，第二個階段是中級別上皮內瘤，第三個階段是高級別上皮內瘤，癌變的過程一般需要10-20年的時間。如果發生癌變，只有可能是第一次的時候漏掉病灶，或者比較小的病灶就已經是高級別上皮內瘤，但是沒有發現，這時第二年可能會出現大腸癌再檢測的可能性。因為腸鏡檢查的時候，是進去看一遍，退出再看一遍，仔細檢查后，第二年發生癌變的可能性很小。