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40歲的女性，如果沒有上環的禁忌證，經過評估后，可以上環避孕。宮內節育器是中國女性常用的避孕措施，避孕效果較好，而且作用比較持久，在中國使用較普遍。而且避孕環的使用，并沒有嚴格的年齡限制，40歲以上也可以使用，與口服短效避孕藥不同。如果40歲以上的女性口服短效避孕藥，可能會增加血栓的風險，因此相對比較慎重。上環的禁忌證主要包括以下幾種：1、生殖道存在未控制好的炎癥，或者生殖道腫瘤，以及陰道不規則出血，月經量過多；2、宮頸松弛、子宮畸形，子宮過大或者過小，盆腔結核，以及未治愈的性傳播疾病等。即使女性在上完環之后，也建議每年進行體檢，查體評估環的位置。對于40歲以上的女性，如果已經進入圍絕經期，在絕經1年以上，就可以考慮取環。不要長時間絕經以后仍然不取環，否則會增加取環手術的困難。