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β2微球蛋白偏高是什么原因

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
β2微球蛋白偏高可能是血中的β2微球蛋白升高,也可能是尿中的β2微球蛋白升高。因為β2微球蛋白來源于血中的有核細胞的分泌,特別是單核細胞和淋巴細胞。具體分以下幾種情況:一、血中的β2微球蛋白升高:說明單核細胞或淋巴細胞等有核細胞出現異常,在血液科特別是血液系統疾病中常見β2微球蛋白升高,正常血清中的β2微球蛋白濃度0-8mg/L,所以如果超過8mg/L,就需要考慮血液方面的問題。因為β2微球蛋白分子量較小,大約是11800道爾頓,可以自由通過腎小球。經過腎小球濾過后,由腎小管重吸收,尿液中含有少量β2微球蛋白濃度只有0.2mg/L以下。二、尿中的β2微球蛋白升高:說明由腎小球濾過的β2微球蛋白經過腎小管重吸收的時候出現問題,腎小管不能充分重吸收,可能是腎小管出現功能障礙,導致尿液中β2微球蛋白升高,這時需要分為以下幾種情況。1、血中β2微球蛋白影響:血中的β2微球蛋白升高,經過腎小管的時候超過腎小管的重吸收能力,所以尿液中β2微球蛋白也出現升高;2、腎小管功能障礙:血中的β2微球蛋白不升高,尿液中β2微球蛋白升高,則說明血中的β2微球蛋白沒有問題。出現此問題的機制是腎小管功能障礙,從而使由腎小球濾過的β2微球蛋白不能充分地被腎小管重吸收,在尿液中表現出來就是升高濃度。
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