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睡覺時胳膊和手經常麻木，主要有以下幾種原因：1、睡覺姿勢不正確：長期趴著睡覺或一側睡覺，身體有可能會壓迫胳膊和手；2、血供不良：可能是周圍循環不好即血供不好，一般的原因有糖尿病患者長期血糖升高，導致周圍神經的能量代謝障礙，部分可能會出現周圍神經的末梢神經炎；3、動脈粥樣硬化：如長期的高血壓、糖尿病、高脂血癥引起的動脈粥樣硬化，導致周圍血管逐漸出現玻璃樣變，微血管逐漸閉塞，引起周圍血管血供不好。晚上睡覺時血液循環流速較慢，血黏稠度相對增高，進一步加重周圍血供循環障礙，導致手臂麻木；4、頸椎病或椎間盤突出：壓迫神經根后，夜間胳膊或手部分的骨刺或骨質增生壓迫周圍神經，出現手臂麻木。