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月經推遲1周懷孕了是否可以藥流，要結合妊娠的部位，以及是否有藥流禁忌證來決定。月經推遲1周懷孕了，也就是查出來HCG陽性，此時要做B超明確妊娠的部位。如果是宮外孕，則禁忌藥流，應該根據具體的HCG值和B超情況，決定是手術治療還是用MTX治療。如果是宮內孕，而且是停經49天之內的宮內孕，此時要判斷妊娠大小，根據B超胎囊的大小，停經時間只能作為參考，胎囊不能過大。還應該進行血液學的其他檢查，如果存在貧血、肝腎功能異常，或者是對藥流藥物過敏，或者有青光眼、哮喘、明顯的高血壓等藥物流產的藥物禁忌，也無法進行藥流。如果是停經49天以內的宮內妊娠，沒有以上禁忌情況存在，可以考慮進行藥物流產。