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腸梗阻幾天腸子會壞死

參與醫生

北京醫院 孫建華 主任醫師
腸梗阻幾天腸子會壞死的時間不好說,要根據腸梗阻梗阻的程度,以及腸梗阻血運的情況來決定。如果是絞窄性腸梗阻,腸子可能很快就會壞死,1-2天,甚至幾個小時就可能發生壞死;如果是腸系膜血管栓塞引起的腸梗阻,時間可能更快。但是如果是粘連性腸梗阻或不全性的腸梗阻,這時腸道壞死的幾率就比較小,甚至7-8天腸子都沒有壞死。手術當中要判斷腸子到底有沒有壞死,這很重要,如果有壞死的腸道,腸道應該是發黑、發暗的,這樣的腸道必須要切除,留在腹腔里,可能將來會發生腸瘺這種嚴重的情況。但是也不能過多地切除,如果有一些腸子只是缺血,還沒有達到壞死的程度,如果切除過多,也有些可惜。所以術中會用溫熱水,熱敷十幾分鐘以后,明確腸道能否恢復到有一點血運的情況,來判斷腸道是否有壞死。壞死的腸道要盡可能地切除,好的腸道、能夠恢復的腸道要盡可能地保留。所以腸梗阻可能會發生腸道的壞死,壞死的時間要根據腸道梗阻的嚴重程度來決定。
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