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不出血有積液是否需要保胎，需要知道孕媽是宮腔積液還是盆腔積液，這時在超聲上會有不同體現。具體如下： 1、如果盆腔積液深度較淺，基本沒有大問題，比如盆腔積液1-2cm，這時孕媽媽完全不用擔心，這是正常現象不需要保胎； 2、正常情況下宮腔不應有積液，宮腔積液通常情況下都是積血，這時孕媽即使沒有陰道出血，有宮腔積血，發生先兆流產的幾率也會增加，可以適當補充孕酮等，可適當休息、不需要嚴格臥床。如果出現腹痛和陰道出血等情況，應及時就診，同時監測超聲變化。如果超聲下看到胎心和胎芽都正常，一般少量積血伴隨孕周增加會慢慢吸收，不需要過于擔心。