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風濕病怎么檢查

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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 高娜 副主任醫師
風濕病檢查主要取決于臨床傾向于疾病診斷,由于疾病不同,檢查手段也各有不同,主要分為以下幾方面:1、病史采集及查體:根據詳細問診及仔細查體,可大致判斷患者的具體疾病;2、實驗室檢查:以自身抗體檢查為突出特征,如抗核抗體譜、類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體(CCP抗體)、人體白細胞抗原(HLA-B27)及原發性膽汁性膽管炎等自身免疫性肝病相關抗體檢查。通過實驗室檢查中較特異抗體檢查及非特異炎癥指標,如血沉、C-反應蛋白、免疫球蛋白、補體等皆可協助風濕性疾病診斷;3、影像學檢查:如存在關節腫痛時可完善X線平片、關節超聲以及核磁共振檢查,當懷疑存在主動脈周圍炎或IgG4相關疾病時,則可考慮使用全身核磁共振或CT、PET-CT評估各個臟器受累情況。還可考慮活檢,如狼瘡腎炎明確分期、分型時,可應用腎臟穿刺檢查。
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