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一咳嗽就尿褲子的原因主要包括以下幾種：1、壓力性尿失禁：隨著年齡的增加或肌肉的勞損等情況，導致盆腔、盆底或尿道周圍的肌肉或者韌帶支持力量下降、結構變得更薄弱，在有尿意的時候，近端尿道活動度增加，從而導致壓力性尿失禁的發生；2、急迫性尿失禁：部分患者由于腹壓變化引起咳嗽后出現想尿的感覺，與壓力性尿失禁不同；3、混合性尿失禁：指上述兩種情況均存在。