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血栓閉塞性脈管炎如何確診

參與醫生

中國中醫科學院廣安門醫院 耿樹軍 副主任醫師
血栓閉塞性脈管炎確診方法主要靠臨床診斷,配合輔助檢查。病人早期臨床表現可以有游走性血栓性淺靜脈炎,出現肢體發涼、麻木,再發展可出現走路不特別好,走一段時間出現下肢,一般是小腿肚子發酸、發脹、疼痛,被迫休息一會,還可以繼續行走,上述情況叫做間歇性跛行。如果間歇性跛行階段得不到緩解,病情繼續發展,在安靜狀態下、休息時也會出現肢體疼痛,主要以腳趾即肢體末梢疼痛為主,叫靜息痛,病情繼續發展會出現腳趾壞疽或潰瘍。 最方便的輔助檢查是彩超,做下肢動脈彩超看血管是否狹窄或閉塞,做CT、CTA。一般根據臨床表現,觸摸動脈搏動,查看肢體顏色等情況綜合判斷,可以確診。
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