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500度的近視，如果有50度的散光，在配鏡中間，仍然是需要加上的，近視和散光，這兩種不同的屈光不正，在眼球上造成的，屈光狀態是不一樣的，單純的近視在眼睛前面，它形成的是一個焦點，而散光它在眼睛里頭，形成的是一個交線，都需要進行光學矯正。并不能因為本身的近視度數比較高，出現散光的時候就把散光忽略不見。很多的時候那種小眼鏡店，在給大家測試力配眼鏡的時候，就會把散光忽略不計，而散光這種現象如果忽略不計，通常就是折算到近視度數里頭。也就是說可能500度的近視折算散光后，它可能需要550度，甚至600度的近視，才能達到正常的視力，這就是人為加重了近視的度數。所以如果是500度的近視，驗出來有50度的散光，通常都會加入到配鏡處方中間。如果散光是斜軸散光或者是逆規散光，那就更加要加進去。只有在配隱形眼鏡，就是普通軟性接觸鏡的時候，因為沒有辦法矯正散光，會把散光折算到球鏡中間去進行佩戴，所以通常情況下，也不建議存在散光的眼睛、戴隱形眼鏡。