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HSIL是炎癥還是癌癥

參與醫生

北京大學人民醫院 王悅 主任醫師
HSIL不是炎癥,也不是癌癥,是指宮頸的癌前病變。HSIL是一種病理報告的名詞,指高度病變,High就是H,就是高度病變的意思,這種高度病變相對應就是CINⅡ級和CINⅢ級。CIN是指的上皮內樣瘤變,一般上皮內瘤病變分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級,指的是鱗狀細胞。出現異常是從底層細胞出起,在上皮整個全層,是多層的鱗狀細胞。如果是1/3層,叫做CINⅠ級,下邊2/3層叫CINⅡ級,幾乎到全層了,超過2/3就是CINⅢ級。而CINⅡ級、CINⅢ級往往對應的是高度病變,臨床有時候會報一個high cell,指的是CINⅡ級和CINⅢ級,這個時候叫做癌前病變。如果不予治療,就有相當一部分的機會轉成宮頸癌。這個時候就應該進一步處理和治療,治療可以做局部的切除。切除一般選用錐切的方法,因為宮頸圓筒狀,錐切可以選擇用電切環,就是門診做,可以用利普切除,也可以做宮頸的冷刀錐切。
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