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心絞痛的原因和癥狀

參與醫生

浙江省立同德醫院 許琳 副主任醫師
心絞痛在臨床中表現為患者勞累后或情緒激動后,出現心前區或胸骨后悶痛、壓痛、緊縮痛。可以伴有放射痛,最常放射到左肩、左上臂或左下頜,也有的患者放射到后背痛,這種痛持續時間大概在數分鐘,往往不超過半個小時,患者可以通過休息或含服硝酸甘油來緩解癥狀。 心絞痛的原因最常見的是由供應心臟的冠狀動脈供血不足引起,冠狀動脈供血不足最常見的原因是冠狀動脈狹窄,這些狹窄包括冠狀動脈粥樣硬化引起狹窄,冠狀動脈痙攣引起狹窄,冠狀動脈的肌橋引起狹窄。此外,冠脈內血栓、冠狀動脈的夾層都可以引起心絞痛的發生。如果心絞痛發生持續不緩解并進行性加重,要建議盡快到醫院就診,防止發生心肌梗死的情況。必要時來完善冠脈CT或冠脈造影檢查,來明確冠脈病變的性質、程度和部位,來決定下一步治療是口服藥物治療,還是進一步介入治療。
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