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出現漏尿的情況怎么治療

參與醫生

鄭州大學第一附屬醫院 田雨冬 副主任醫師
中老年女性出現漏尿的情況,多是壓力性尿失禁的表現,是影響女性生活質量的常見病。壓力性尿失禁的患者可以出現在跳繩、打噴嚏、咳嗽、大笑或運動導致腹壓增高活動時,出現尿液從尿道口不自主漏出,嚴重時體力活動或平常體位就會出現漏尿,嚴重影響患者的日常生活,以及社交活動。目前對于壓力性尿失禁的治療,常見以下幾種:1、一般治療:對于初次就診的患者,可以通過改變可能與尿失禁有關的生活方式,比如減肥、體育運動、飲水量等。此外可以通過盆底肌肉訓練來改善盆底功能,提高尿道的穩定性,來預防和改善尿失禁,比如凱格爾運動;2、藥物治療:經過行為治療之后,尿失禁改善不明顯,可以加用藥物治療,但需要在專科醫師指導下規范用藥;3、手術治療:對于中重度的壓力性尿失禁或嚴重影響生活質量,以及非手術治療效果不好的患者,建議手術治療,經閉孔無張力的尿道中段懸吊手術是目前比較安全、效果也比較確切的一種微創手術。此外,合并糖尿病或脊髓損傷、腦卒中的老年人,通常會出現神經源性漏尿,保守治療效果一般不好,需要做膀胱造瘺。良性前列腺增生癥患者一般合并有充盈性尿失禁,通常可先用藥物治療,如果效果不好,再進一步做前列腺切除手術。如果是真性尿失禁,比如括約肌完全損傷,需要膀胱造瘺或外接接尿器,以及安裝人工括約肌。因此,當患者出現漏尿的癥狀時,建議及時到正規醫院就診,明確診斷之后,在專科醫師的指導下規范、有效治療。
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