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肺癌腦轉移吃什么靶向藥比較好
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參與醫生
北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

靶向藥物的種類很多,無法較好推薦具體哪種對肺癌腦轉移患者較合適,因為每個患者腦轉移瘤發生之后,分子表型都會發生明顯的變化。腦轉移瘤患者的分子表型,不一定和原發灶相同,同個腫瘤在不同階段的分子表型,會發生明顯變化。建議患者根據分子病理檢測結果,合理選擇靶向藥物,出現腦轉移瘤再次復發時,分子表型可能有發生變化,靶向藥物需進一步更換。肺癌腦轉移患者的靶向治療,主要應根據患者原發灶的情況,制定靶向治療方案,建議通過手術的方式切除主體瘤灶,對主體瘤灶的標本再進行分子病理學檢測。部分腦轉移瘤在發生的時候,分子表型會發生改變,特別是長期使用靶向藥物治療的患者,分子表型會發生改變,比如原來服用吉非替尼片,現在對吉非替尼片之類的靶向藥物已經不太敏感,必要時需要更換其他的靶向藥物。

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