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心臟三尖瓣反流是怎么回事
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 邢華 主任醫師

三尖瓣是位于右心房和右心室之間的瓣膜,三尖瓣反流通常繼發于右心室收縮壓力增高或者肺動脈壓增高所致的右心室擴大。另外三尖瓣環的擴張,如風濕性二尖瓣疾病、先天性心血管疾病、肺動脈狹窄、艾森曼格綜合征以及肺源性心臟病等,也可以導致三尖瓣反流,常常伴有右心衰竭。器質性三尖瓣關閉不全少見,主要是三尖瓣下移畸形,也稱為埃博斯坦畸形,還有三尖瓣的脫垂、感染性心內膜炎、冠心病、心內膜心肌纖維化等。三尖瓣輕到中度的反流,如果患者沒有出現肺動脈高壓,可以沒有任何臨床癥狀,也不需要進行治療。如果患者出現嚴重三尖瓣關閉不全,出現了右心衰竭,常可以并發心房顫動和肺栓塞。中重度的三尖瓣關閉不全,如果伴有臨床癥狀,可以行瓣環成形術或人工瓣膜置換術。

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