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心臟病，尤其是心肌缺血冠心病可以表現為下頜痛、牙痛。牙痛特點與牙周疾病、牙本身疼痛的特點有很大差異，具體分析如下：1、心臟病，心絞痛引起的牙痛常是心腦血管病的高危人群，如高血壓、糖尿病、老年人、吸煙等。發作時不僅是牙疼，同時會有心前區、胸骨后疼痛，包括頸部、后背、左上肢等，多個部位的放射或者牽涉痛，有少數病人在心肌缺血時只有牙痛；2、疼痛發作特點有規律性，常與心肌耗氧量增加有關，比如劇烈運動、情緒激動時出現，如果誘因去除，胸口也不疼，牙也不疼。疼痛與咬合、局部觸碰沒有關系，是與牙周疾病比較大的差異；3、如果是牙周炎、牙周疾病，觸碰牙齒或者咬合時會有明顯疼痛，局部可能會有腫脹。而心絞痛引起的牙痛常與咬合無關，在口腔不動的情況下也會有疼痛；4、心臟疾病引起的牙痛多數是在左側下頜，很少累及上牙，相對來說右側也比較少見。