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骶管囊腫不一定要做手術。骶管囊腫的部分患者無需任何處理，部分患者需要手術治療。 骶管囊腫較為多見，尤其是中老年女性。骶管囊腫一般會引起大便功能障礙，感覺到臀部、會陰區、肛周的酸麻腫脹以及不適感。部分患者存在長期便秘、排便功能障礙。如果存在明顯癥狀，長期不能緩解或進行性加重，保守治療無效，需要行手術治療。 骶管相對較狹窄，脊髓在硬脊膜囊，在骶1、骶2位置消失，會發出很多骶神經、尾神經通過骶管，通過骶前孔、骶后孔支配盆腔、支配肛門括約肌功能。該部位出現囊腫或多發囊腫，會明顯壓迫神經纖維、神經束功能，引起上述癥狀。