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肝囊腫和肝癌在CT上比較容易區分，但必須要在增強掃描的情況下，才能比較明確的鑒別，一般單純CT平掃并沒有辦法明確。一般肝囊腫在CT掃描下整體呈現低密度、均一的情況，肝癌也呈現低密度，但相對囊腫的密度更低。因為囊腫內部主要是清亮的液體，而肝癌是實性腫瘤，里面主要是組織，所以囊腫在CT上的密度會更低，而且更為均一。另外， 通過增強CT的檢查，可以進一步地明確肝囊腫和肝癌。因為肝囊腫內部并沒有相應的血液供應，所以在增強門脈期、動脈期、延遲期均屬于低密度。而肝癌因為里面有動脈供血，所以在動脈期會呈現明顯的強化，而在后面的延遲期有可能出現快速的消退，呈現典型的快進快出表現，在CT上能夠明確地與肝囊腫進行相應區分。但也不排除某些肝癌的特殊類型，有可能會與肝囊腫比較難鑒別，比如囊腺癌或者其他類型的腫瘤。