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顱骨骨折的臨床表現
- 顱骨骨折的臨床表現
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參與醫生
北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

顱骨骨折根據骨折部位不同,臨床表現也有一定程度的差異,如前顱窩底的骨折由于篩板骨折,常會有血液流到眶內,引起患者雙側眼眶的皮下淤血以及結膜下出血,臨床上叫做熊貓眼征的典型表現。此外,前顱窩底骨折還可以引起腦脊液鼻漏,以及嗅覺喪失,出現不同程度的視力障礙。中顱窩底骨折患者既可以發生腦脊液鼻漏,也可以發生腦脊液耳漏,或者出現發生率很低,但是有致命性危險的頸內動脈海綿竇瘺,此時,患者會有搏動性的眼球突出,球結膜高度水腫,患者在進行檢查時,在前額部、顳部可以聽到與心臟一致的血管雜音。后顱窩底骨折的患者可以出現乳突后的遲發性瘀斑,通常在外傷之后2-3天出現叫Battle征,對于后顱窩底骨折的診斷有一定價值。另外,患者還可以出現腦脊液耳漏,以及聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳等后組顱神經損傷的癥狀,還可以出現面部麻木,以及耳鳴、聽力下降等癥狀。

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