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膝關(guān)節(jié)置換后一直疼痛是什么原因

參與醫(yī)生

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 王健 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后一直疼痛,是不正常的現(xiàn)象,可能有以下兩個(gè)原因: 1、本身的疼痛管理沒做好,或手術(shù)本身創(chuàng)傷比較大,尤其是疼痛管理,現(xiàn)在通過聯(lián)合鎮(zhèn)痛、多模式鎮(zhèn)痛等,可以使病人在術(shù)后達(dá)到無痛或微痛的狀態(tài),所以術(shù)后一直疼痛的現(xiàn)象非常少見。但如果已經(jīng)做了非常充分的良好鎮(zhèn)痛,甚至是非常長(zhǎng)時(shí)程的鎮(zhèn)痛,患者仍然持續(xù)疼痛不改善,這時(shí)就要考慮到其他問題; 2、手術(shù)技術(shù)到底有沒有問題、假體有沒有放好,是不是放的位置角度不對(duì),會(huì)影響到關(guān)節(jié)功能; 3、會(huì)不會(huì)有感染,感染特別容易出現(xiàn)術(shù)后慢性疼痛,有很多患者都存在慢性感染的問題,有時(shí)可能通過抽血化驗(yàn)或其它檢查,并不能夠進(jìn)行準(zhǔn)確判斷,但有很多患者最后通過手術(shù)翻修來進(jìn)行術(shù)中檢查、術(shù)后培養(yǎng),最后證實(shí)是感染。 所以術(shù)后持續(xù)疼痛最要注意的是一定要排除感染,如果沒有感染其它可以按照疼痛控制的方法進(jìn)行處理。
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