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萎縮性胃炎伴糜爛最佳的用藥

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 宗曄 主任醫師
萎縮性胃炎伴糜爛需根據癥狀選擇藥物。臨床常用胃黏膜保護劑,如替普瑞酮、鋁碳酸鎂等,可以增加黏液分泌以及增加胃壁微血管的血供,促進糜爛面的修復。對于單純性萎縮性胃炎,更多的是對癥治療。如果沒有任何癥狀的情況下,建議還是以飲食治療為主,推薦低鹽、低脂飲食,避免食用過于辛辣、刺激、高油、高脂的食物,葷素搭配適當、少吃紅肉,并且盡量戒酒、戒咖啡等。萎縮性胃炎的患者如果反復出現上腹不適感,在西藥治療效果不佳的情況下,也可以使用一些中藥進行調節,使糜爛面較快恢復。根據萎縮的不同程度以及病變范圍不同,隨訪時間也有所不同,如果是全胃伴重度萎縮,建議積極進行內鏡下隨訪,半年到一年復查一次胃鏡,明確疾病變化。如果是局限于胃竇的輕度萎縮,2-3年復查一次胃鏡即可。如果存在幽門螺桿菌感染,需要及時根除幽門螺桿菌,可以避免萎縮進一步加重,也有助于糜爛面恢復。
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