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三叉神經痛的微創治療

參與醫生

復旦大學附屬腫瘤醫院 吳小軍 副主任醫師
三叉神經痛有原發性和繼發性。如果是繼發性,比如腦腫瘤壓迫三叉神經,手術順利,腫瘤全切,同時腫瘤和神經的粘連不是很嚴重、三叉神經損害比較輕,術后絕大部分患者三叉神經都能緩解。如果是原發性三叉神經痛,血管壓迫到三叉神經,有以下幾種微創手術可以治療: 1、球囊壓迫或者三叉神經半月節熱凝術,1年、3年、5年的有效率分別為80%、70%,第5年是50%; 2、伽瑪刀治療三叉神經痛,有效率第1年70%,第3年大概是52%左右; 3、微血管減壓術或者顯微血管減壓術,包括顯微鏡下微血管減壓術或者神經內鏡下微血管減壓術。這是目前公認的比較徹底的治療辦法,有效率相對比較高,第1年有效率超過90%,甚至超過95%。5年有效率是70%-80%。總體比另外兩種辦法效果好。
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