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消化不良不是嚴格意義上的器質性疾病，通常是排除器質性疾病后，如胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、腸易激綜合征、腸道息肉、感染性結腸炎，患者有腹痛、噯氣這些癥狀，才診斷為消化不良。消化不良反而胖了，有以下幾種因素：1、攝入過多：部分人可能覺得自身消化不良，然后攝入過多的食品或飲料，大量攝入蛋白質、糖、水分、脂肪等，此時可能因為消化不良反而變胖；2、內分泌和代謝類疾病：最常見的可能是糖尿病，有可能會出現腹型肥胖，在消化不良的癥狀下反而變胖，此時建議去內分泌科或消化科，檢查血糖等相關檢查。