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蛛網膜下腔出血的輔助檢查

參與醫生

鄭州市第九人民醫院 董來賓 主任醫師
蛛網膜下腔出血的輔助檢查主要有以下幾種: 1、頭顱CT:所有的急性頭疼患者都要行頭顱CT檢查,頭顱CT可以發現蛛網膜下腔出血高密度影,是蛛網膜下腔出血的首選檢查; 2、頭顱磁共振檢查:不優于頭顱CT,但可以發現蛛網膜下腔的一些偽影; 3、CT血管成像:如果發現有出血,一般要行CT血管成像,可以發現動脈瘤以及動靜脈畸形; 4、血管造影:即DSA檢查,它是腦血管檢查的金標準,包括動脈瘤、動靜脈畸形和煙霧病的確診,首先要行DSA檢查。DSA檢查能發現動脈瘤,還有動脈瘤的形態及周圍血管的關系,為下一步診斷治療起很大幫助作用; 5、腰椎穿刺:可以發現血性腦脊液,但是沒有治療的蛛網膜下腔出血,不提議做腰椎檢查,因為腰椎檢查可以使腦脊液流動,使破裂的動脈瘤再次破裂,有一定的風險。
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