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肺癌晚期胸部疼痛是怎么回事

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 蘇遠 副主任醫師
肺癌晚期通常會失去手術機會,而內科治療的療效比較有限,所以會經常出現疼痛現象,其原因主要有以下幾種:1、腫瘤直接壓迫神經:是一種隱痛且不是較為劇烈,甚至有時不會被察覺。這時胸痛通常不需要過度關注,主要是對腫瘤采取積極治療,使腫瘤縮小、減輕對神經壓迫、減輕疼痛。如果疼痛比較劇烈,可以考慮臨時使用止痛藥,例如阿司匹林或雙氯芬酸鈉等。但還是需判斷、明確原因,如果疼痛較明顯,還是建議聽從醫生的建議,避免貽誤病情;2、腫瘤引起局部炎癥:如肺炎,肺癌導致局部炎癥引起的疼痛,通常伴隨咳嗽、咳痰,且隨呼吸、運動或體位變動加重;3、癌細胞脫落進入血液循環:癌細胞隨循環到達肺臟形成癌栓,造成肺部栓塞即血管堵塞,類似于心臟的冠脈栓塞和腦血管栓塞,肺的栓塞也可以引起胸痛。癌細胞脫落導致肺栓塞引起的胸痛,通常比較劇烈,且會伴有明顯的呼吸困難和咯血,臨床稱為栓塞三聯癥。如果出現肺栓塞導致的胸痛,需要緊急處理,因為該癥狀可以引起嚴重的缺氧,影響到患者的生存質量或影響患者壽命。
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