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甲亢想懷孕怎么辦

參與醫生

北京醫院 王曉霞 主任醫師
甲亢患者如果想懷孕,最好、最理想的情況是在甲狀腺功能正常之后再考慮懷孕。甲亢患者經常是育齡期女性,因此懷孕的問題常被大眾關注。對于育齡期的甲亢患者,如果想懷孕,推薦最好在甲狀腺功能正常、甲亢藥物停用后再考慮懷孕。但是如果患者由于年齡原因,或者其他原因而急于懷孕,也可以考慮在使用抗甲狀腺藥物的時候懷孕。但是其中有幾條注意事項,首先是爭取使用最小的抗甲狀腺藥物劑量,維持甲狀腺功能在正常的范圍再考慮懷孕。發現懷孕后,如果甲狀腺功能基本正常,或者僅僅是略高于正常范圍,可以考慮停用抗甲狀腺藥物。其次在停用抗甲狀腺藥物后,可以密切觀察甲狀腺功能的變化,如果甲狀腺功能一直能夠維持在正常或者接近正常,就可以繼續觀察,不用服用抗甲狀腺藥物。如果甲狀腺功能出現明顯升高,出現了明顯的甲亢癥狀,可以考慮加用抗甲狀腺藥物,建議加用丙基硫氧嘧啶,并且以最小的劑量維持。另外對于部分患者不能服用抗甲狀腺藥物,如過敏或者其他原因,也可以考慮使用放射性碘治療。選擇了放射性碘治療的甲亢患者,需要在放射性碘治療之后0.5年再考慮懷孕。
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